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陈世博开口邀请林峰,让范平也好像突然意识到林峰的存在,他连忙附和道:“对,差点忘记了,还有林医生,林医生也一起来讨论下病情吧。”
倒是小孩的妈妈,看林峰这么年轻,似乎还犹豫了一下。
不过她看陈世博和范平的语气中,都很认可林峰的样子,也就没说什么。
但看得出来,病人妈妈的眼中,终究还是有些不信任。
既然陈世博和范平都出言邀请,林峰自然不会做作,他连忙应声道:“好,我过来看看。”
林峰来到小病人的身边,没等陈世博和范平介绍,他就已经发觉男孩的问题所在。
只见男孩的颈部、右手腕两处裸露的皮肤,有十多处绿豆和黄豆大小的斑丘疹和丘疱疹,呈无规则散落分布。
肉眼仔细看去,这些凸起的中间,隐隐还有黑色和深红色的针尖小点。
病人患处还有非常明显的抓挠痕迹,显见患处有瘙痒难忍的感觉。
粗略看了一眼,心中大致做出一个判断,林峰又回头问道:“陈医生和范医生是怎么看的?”
陈世博回道:“从病人的症状来分析,病人患处有斑丘疹和丘疱疹,伴有瘙痒感,病人患皮炎的可能性较大,但奇怪的是,病人所患皮炎的部位相对集中,只有颈部和手腕部位,而且丘疱疹的数量并不多,只有区区十几处,和常见的皮炎大范围、高密度发作症状又有些不符,所以我们有些吃不准。”
另外一边,范平加了几句:“当然了,也不排除是寄生虫或其他虫类叮咬引起,这些斑丘疹和丘疱疹的中间部位,有明显的针尖小点,很有可能就是虫子叮咬的部位,而且病人昨天一家曾到野外踏青,说明确实有可能是野外虫子叮咬引起,但如果是虫子叮咬的话,应该不会同时导致十数个创口同时爆发,而且也不会是回家五六个小时后再发作。”
陈世博又道:“所以我们很难做出确诊的结论,也就不好针对用药。”
林峰点了点头。
这么看来,小男孩的症状虽然不严重,但确实有些复杂,也不怪两位医生这么难以确诊。
毕竟,任何医生都有特长,同样也有知识的局限性,范平擅长中医,陈世博精通中西医结合治疗各种毛病,但两位都不是专业的皮肤科医生,遇到复杂的皮肤类疾病,就有些拿捏不定了。
心中这么想着,林峰靠近小男孩,假装观察起他的患处。
但同时,他的微视界异能启动。
仔细地扫描了一下小孩的身体周遭,林峰并没有发现他身体肌肤毛发,以及衣物中有寄生虫活动的迹象。
林峰再仔细观察病人的患处,只见他的皮肤患处,自针尖小点往肌肤深层,形成了一个细管状的水肿创口,直至表皮棘细胞层,更深的,甚至还进入了真皮浅部的乳.头层。
这个细管状水肿创口,通过肉眼是看不出来的,也只有林峰通过微视界才能确定。
林峰依稀还能感觉到,在这个细管状的水肿创口内,似乎还有极为细微的刺毛状物体。
但这物体太过细微,已经超出林峰微视界目前能探查的范围,所以他只能感觉到这个刺毛的存在,而无法看清具体形状。
看到这里,林峰心中一动。
他在医学院读书时,偶尔学习过的一个知识点,突然涌上他的心头。
这原本并不是非常重要的知识点,老师讲课的时候,只是一带而过,林峰当初也没有去刻意记忆,但不知是不是因为脑海异能的原因,让林峰现在的记忆力变得超卓,以前不经意看到的东西,也都能一一回忆起来。
仔细对照这个知识点所涉及的病情,林峰思索了一下,然后轻轻地点了点头。
抬头,林峰看向陈世博,问道:“陈医生,既然你说可能是皮炎,那是否会是毛虫皮炎呢?”
“你说是因为接触毛虫,被毛虫的毒毛刺伤皮肤引起皮炎?”
陈世博反问了一句,随即又轻轻地摇了摇头,道:“如果从单一的症状来分析,确实有些相似,我之前也想到过这个可能性,但被毛虫刺伤,很快就会有剧烈的疼痛灼伤感,可我问过小孩,他昨天并没有接触过毛虫,也没有剧烈的疼痛感,只是瘙痒难忍而已,所以我认为这个可能性不大。”
另外一边,范平也加了一句:“如果是毛虫皮炎,症状应该是密集型和小范围的,这同样很难解释,为什么病人被毛虫毒毛刺伤的部位这么分散,分别包括颈部和手腕两处,且这些丘疱疹都是稀稀疏疏的分布。另外,从瘙痒发生的时间来看,也不大可能是在野外被毛虫刺伤,但如果是回到城市的话,病人接触毛虫的可能性更低。”
虽然陈世博和范平都是否认了林峰的意见,但此时是大家的正常的病情讨论,他们的语气没有任何异常,林峰心中倒也没什么不快。
相反,林峰却笑了,“你们说的只是通常出现在城市里的刺毛虫皮炎,即刺蛾的幼虫所引起。可是,毛虫皮炎却不仅仅只是刺毛虫引起,城市里面的毛虫数量虽然稀少,毛虫的种类也比较单一,但在郊区和野外还是比较多发,且种类远不止刺毛虫一种,现在正好是六月中旬,从时间上看,也已经进入各种毛虫活动的活跃时期。”
林峰分析的头头是道,两位医生听了,倒也在不断点头。
转头,林峰看向小孩的妈妈,问道:“我想了解一下,昨天你们外出踏青,是否有近距离接触过松树,或者是桑树、茶树之类的树木?”
小孩的妈妈有些惊讶,她还没回答,边上的小男孩却抢着回答了:“医生叔叔,我没接触过松树和茶树,不过确实接触过桑树,我们班的徐勇在养蚕,昨天我刚好看到野外有几株桑树,所以我帮他采了一些桑叶。”
林峰点了点头,“这就对了。”
小孩的妈妈更加惊讶了,她不由脱口问道:“可是,这和我孩子的病情有什么关系?难道他摘些桑叶,就会摘出这个什么毛虫皮炎?”
林峰笑着解释道:“毛虫不仅包括我们常见的刺毛虫,也还包括松毛虫、茶毛虫和桑毛虫,它们的种类和生活习性不同,由此对应的皮炎也不尽相同,其中被刺毛虫的毒毛刺到,会有剧烈的疼痛感,但被桑毛虫,也就是被桑毒蛾幼虫的毒毛刺到,却没有明显的疼痛感,只会在刺到的十几分钟到二十四小时内,产生剧烈的瘙痒感,同时产生如现在这种斑丘疹和丘疱疹。你孩子的一切症状都和桑毛虫皮炎相符,且有接触桑树的经历,所以,我基本可以断定他的病因。”
可小男孩还是有些不解:“医生叔叔,但是我昨天摘桑叶的时候,并没有被什么毛虫刺到过啊。”
小孩的不解,也是在座其他人的不解,包括范平和陈世博,虽然已经有些认可林峰的说法,却也同样还有些疑虑。
于是林峰又笑了:“桑毛虫死去或者蜕皮之后,很多毒毛会依附在各种地方,包括桑叶和桑树枝干等位置,它们还能随风飘扬,你说不定就是无意碰到这些枝干叶子,所以这些毒毛才会转而依附到你身体裸露的部位,也正因为你不是直接接触毛虫,所以你的病情相对轻一些,只有十多处创口。而这些毒毛接触你的身体肌肤后,会刺入皮肤,造成毒毛中的毒性外溢,你越是去抓挠皮肤,它越会往皮肤深部刺入。”
“啊,原来是这样的,怪不得我越抓越痒了,但我还是奇怪,既然是毛毛虫的毒毛,我为什么看不到这毒毛呢。”小男孩恍然大悟。
林峰打趣道:“你要是能看到这毒毛,那你就变超人了,一条成熟的毛毛虫身上,有几十万到几百万根毒毛,只有在显微镜下,才能够看清楚。”
林峰这一解释,别说小孩妈妈听得不断点头,连边上的陈世博和范平两人,也都各自表示认可。
林峰的分析有理有据,现在看来,小孩的病因确实可以大致断定了。
这一来,两人再看林峰的时候,眼神截然不同,陈世博的眼中,无疑又多了一些赞许和认可。
至于范平,眼中的神色却有些复杂,不知他又在想些什么。