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腔隙性脑梗是脑梗死里面最轻微的一种情况。
梗死范围小,对脑部功能影响不大,病人一般情况都比较良好。
对腔隙性脑梗的治疗也是以预防复发为主。
一般入院观察一段时间,情况稳定,没有进行性发展的,都能在短时间给予出院。
对病房医疗条件要求不算严苛。
中医科的确可以从这个方向发展。
只不过,开展一个新的病种治疗对任何一个科室都不是一件小事情。
何况中医科还是眼下这样兵马不足,粮草紧缺的情况。
这个事情,还需要好好盘算一番才行!
说着无心,听者有意。
云天随口言,林主任在心里默默盘算一番后觉得的确是个不错的主意。
果然是小旺财,自带招财属性。
林主任对云天的旺财体质十分满意。
差不多五点过,病人才基本处理完。
在诊室看了一下午病人,云天又是另一番久违的感受。
只可惜,期待中的鼻炎病人没有出现。
想着吕娇小姑娘信誓旦旦的样子,云天不由拍拍脑袋,
小姑娘说什么,自己就信什么,也不仔细想想,自己去导诊台的时候就已经三点了。
一般下午的号早就挂完了。
更何况,过敏性鼻炎算不上什么疑难杂症,不用咨询就知道挂耳鼻喉科,基本不会去导医台咨询,更不会来中医科。
“小云医生,你帮我妈妈看一下,我妈妈的过敏性鼻炎又犯了。”正准备跟林主任聊聊论文的事情,吕娇拉着一位女士出现在诊室门口。
原来保证有过敏性鼻炎的病人是这么个意思。
“周兰?今天怎么过来了?过敏性鼻炎?不去耳鼻喉科吗?你这个发作还是有点严重的。”吕娇的母亲用手帕捂着鼻,眼睛通红,眼泪汪汪的,一直不停的小声打着喷嚏。
看样子林主任跟吕娇母亲是旧识。
“这丫头,说你们科来了个什么小云医生,啊嚏。治鼻炎特别厉害,大中午特意啊嚏,给我送了一大把改良的油菜花!”吕娇母亲说话鼻音很重,嗡声嗡气的,还夹杂着喷嚏声,数落着吕娇,倒惹得小姑娘在一边猛扮鬼脸。
“小云能治过敏性鼻炎?”之前没听说过呀,林主任疑惑的转脸询问云天。
“前几天看文献,看到提到过敏性鼻炎的中西结合增免疗法。”看文献是个好的爱好,用来背锅特别好。
“增免疗法?周兰现在是急性发作期。这时候用增免疗法不太合适吧?”
“用西药可能效果要更快一些,等症状缓解了再使用增免疗法,调节免疫力,效果可能更好一些。”
林主任所理解的增免疗法似乎跟云天所说的并不一样。
所谓增免疗法,是指增加免疫力的治疗方法。
但中医认为过敏性鼻炎急性发作期存在外感风邪的问题,而增免疗法在中医属于温补的范畴,表症未解时不补里。
就像大多数的滋补药说明书上都会注意感冒时停用,以防加重病情。
“那我还特意送花,我以为是发作的时候才好治疗......对不起老妈,让你白受罪了!”吕娇原本还灵气活现的,听林主任这么一说,顿时不好意思跟母亲道歉。
吕娇妈妈用手指戳戳吕娇的脑袋,一脸的宠溺,显然没有怪女儿的意思。
“很多增免中药都有类似糖皮质激素效应,配合抗过敏及对症治疗药,其实效果还不错。”云天毕竟不是学中医的,系统的中医知识就算有系统也不是一下子能掌握的。
所以,只能在系统提供的基础上加上自己的理解,来说明这个问题。
“你是说......”林主任和沈医生原本就是从临床转中医的,云天这么一说,林主任完全了解了。
“处方你还记得吗?你先把处方开出来,我看看。”林主任来了兴趣,一般文献做对照实验都有一定固定的方剂的,心急的催促云天开具处方。
中医讲究辨证论治,按照病人的实际情况来争对性的治疗。
云天自然是不会的。
但云天有系统啊。
将眼前吕娇母亲的情况与自己从系统中的各种证型对比,云天很快锁定了相应的证型。
字若游龙,
一组书写美观大气的方剂出现在云天笔下。
“黄芪补中益气,荆芥益气固表,祛风胜湿,轻用桂枝发散风寒,僵蚕祛痰化结......”林主任捧着方剂反复看了几遍,嘴里念念有词。
“不错,益气固表,又兼祛风除温散痰,扶正祛邪,用于过敏性急性发作期的确不错。”
“小云,你这个过敏性鼻炎增免方,的确有两下子。增加免疫力的同时还能缓解症状,防止外邪深入,不错,不错!”
“不过,需要配合西药吗?”林主任看了几遍方剂,虽然辩证准确,用药有度,但毕竟只是中药,只能口服。
比起局部使用的各种西药鼻喷雾剂起效速度上还是要差上不少。
“这是配合使用的西药,选用的西药以局部用药为主。”云天将写好的另一张西药处方递给林主任。
“这几种药我平时都用过,啊嚏。最近效果很差,一旦发作,阿嚏。就很难控制。”吕娇妈妈也凑过来看了一眼,自己的过敏性鼻炎很多年了,大多数药都用过了,甚至是很多进品的新药自己都用了不少。
可能是耐药的问题,现在最新的进口药,自己使用起来效果也很差,一旦发作,就很难控制!
非常难受,而且影响工作!
而云天开的几种西药,都是之前被自己淘汰过的。
“我自己还有这几种最新,阿嚏。进口药,那个稍微有点效果。”吕娇妈妈说着,从手上的包里往外掏出几个喷雾瓶。
云天仔细查看了说明书,几种药的效果基本相同,而且是更新型的药物。
但是,
几种药物之间的联合却不尽相同。
“您用这几种药虽然是最新型的药物,但是偏重于减充血剂,虽然效果明显,但配合其它药物同时使用时会降低其它药物的效果。我建议还是用我开给您的药。”
“这几种,阿嚏,我用过,效果不行。”吕娇妈妈显然不太相信云天的说法。
“妈~,你都开中药了,药不是最新的就最好,这可不是你谈生意上的事情,用药的事情,你听小云医生的就行了。”吕娇显然在更相信云天。
云天还没回答之前,就代替自己母亲把处方收了下来。
“我再给您开个外敷的中药房,您熬好之后,用毛巾沾药水,敷在鼻子部位。”云天大笔一挥,再开出几种中药。
“谢谢小云医生了。我妈妈要治好了,我一定好好请您吃一顿。”吕娇挽着母亲离开,脸色微红的向云天表示。