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第198章 经典问题，是要保大还是保小？（三合一）
多瓣膜病，是指两个或两个以上辩膜同时受累出现病变的情况。
常见的有二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣和三尖瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全伴肺动脉瓣和三尖瓣关闭不全等。
陈梦影这情况，已经是终未期的多瓣膜病了，所以根本没得治。
唯一能做的，就是手术换心。
心脏移植的平均生存期，能有13年左右，五年生存率大于85%！
所以心脏移植是作为挽救终未期心脏病病人生命的特殊有效手段。
“我要换心１
“我必须做心脏移植手术，你们一定要让我活下来１。
陈梦影在手术台上开始了撒泼打诨，她是吃准了医院不敢让她死在手术台上。
“换不了。”林枫直接开口说道。
“怎么会换不了？”
“肺都能换，心脏换不了？”
“没有心源吗？看看我老公侄子的，他的心脏和我能不能匹配，能的话用他的。”
陈梦影又打起了王乐的主意。
林枫面色微变，眯起了双眼。
这个女人，已经彻底魔怔了！
她为了活下去，可以不择手段。
现在就算让她去杀人，估计她都敢去。
“建议你先把肺换了，然后再去寻找合适的心脏来进行心脏移植。”林枫说道。
就算王乐的心脏真的和她匹配又如何？
难不成她想同时把心脏移植和肺移植手术给做了？
开什么玩笑，以她的身体条件，根本不可能的好嘛！
更可况她还要经历分娩！
分娩后做个肺移植，都很勉强了。
“我不管，把我老公喊进来，我必须要做心脏移植手术１
陈梦影现在害怕的是，一旦孩子生下来了，那她就不是孕妇了。
那样的话，她就没了可以要挟的筹码了。
到时候她就只能和别人一样，慢慢等合适的心脏。
可是她的生命只剩不到一年的时间，她等不起啊！
她不想死！
她要活！
所以她要趁着宝宝还在肚子里，自己还是孕妇的情况下，把肺移植和心脏移植都给做了！
“醒醒吧，你的身体条件，没法连续做三台手术。”
林枫劝说道。
“我可以的！伱们如果怕担责，那我可以签一个免责声明１
“你们快去给我找颗心脏１
可能因为肚子疼痛，陈梦影的情绪变得越来越暴躁，说话都是用吼的。
………………
“怎么办？”
众人又聚到了角落里讨论。
“你们现在出去一个人，跟她的老公进行沟通。”
“这边我们继续劝说她。”林枫说道。
心脏移植，根本不可能实现！
现在就算凭空变出来一颗合适的心脏，也不可能给她装上去。
只能一步步来。
先做肺移植，等有了合适的心脏再做心脏移植。
林枫也明白陈梦影心中的担忧，无非就是觉得生下孩子后，没法再进行道德绑架了呗。
没法再利用孕妇的身份来获取便利，博取社会大众的同情。
但她如果继续憋着不分娩，等待她的结果只有一个，那就是死亡！
并且，肚子里的孩子也会被她害死！
“产妇情况恶化了１就在此时，护士大喊道。
众人连忙聚集向手术台两侧。
林枫看着不断变化的监测仪器，陈梦影的生命体征正在下降。
并且可以看到，陈梦影呼吸变得急促了起来，眼睛瞪的很大，像是快要窒息了一样。
“得剖腹产了。”林枫说道。
现在必须进行破腹产，要不然母亲和胎儿都会有危险。
“那肺移植呢？”费毅超问道。
“肺移植？这情况肯定是做不了的。”
“先剖腹产吧，把产妇和孩子保住再说。”林枫说道。
医生救人的原则，肯定是先确保患者能存活下来。
至于存活多久，那是后面考虑的事。
你马上要死了，还指望医生慢悠悠给你计算生存期限吗？
你能同意吗？
“不要１
陈梦影捂着自己的肚子，哪怕是到了现在，她都不愿意配合。
“我告诉你，你现在如果不配合分娩，你就会死。”
费毅超一脸严肃的说道。
“换心，我要换心啊１
陈梦影并没有理会费毅超说的。
费毅超深吸一口气，摇了摇头。
和林枫一样，也认为这女的魔怔了。
“林医生，产妇家里人同意剖腹产。”护士带来了外面的消息。
“好。”林枫点了点头。
“王主任，剖吧。”
林枫示意了下王慧珍，然后往后退了出去。
别忘了，林枫可不是主刀，他只是来围观的，顺便给点意见。
王慧珍点了点头，“准备腰硬联合麻醉。”
腰硬联合麻醉，是剖腹产最常用的麻醉手段。
这是局麻，不是全麻。
腰硬联合麻醉即腰麻和硬膜外麻，两者结合起来后，能起到优势互补的作用。
该麻醉起效迅速、效果确切，麻醉时间不受限制。
并且局麻药用量小，术后副作用校
医务人员准备调整陈梦影的体位，以便在腰部棘突之间注射麻醉药。
然而，陈梦影还是死活不肯配合，众人根本无法调整她的体位。
林枫摸着下巴，这个女人，真的是在找死了。
忽然，陈梦影浑身抽搐了起来，监测仪也开始发出刺耳的警报声。
陈梦影的生命体征，急速下降，很快就达到了临界值，随时有可能停止呼吸。
下一刻，心跳直接变成了一条直线！
“快，心肺复苏１
费毅超等人顿时采取了急救措施。
谁也没有预料到这种情况。
但好像事情就应该这么发展才对。
毕竟，陈梦影已经耽误的太久了。
林枫的目光落在监测仪上，能救过来了？
救过来后她会配合吗？
这一切都是未知的。
………………
手术室外，王搏晖面对着手术室，双手合十不停的祷告着，希望能母女平安。
不知，他那老婆，因为自己的胡搅蛮缠，正在接受抢救。
王乐站在一旁，有些不知所措。
他是来捐献肺的，本来说了要让他去体检什么的，结果怎么又停下来了呢？
真是奇怪呢。
希望不要有意外吧，自己的妹妹还等着用钱。
王乐和陈梦影一对比，真的是高下立判。
一个为了别人，甘愿牺牲自己。
一个为了自己，哪怕害死别人也无所谓。
人，可以以自我为中心，只顾自己的利益。
也就是说，利己没错。
人嘛，不为了自己而活为谁而活？
但是，前提是你不能损害别人的利益。
如果你为了自己的利益，而去恶意损害别人的利益，那就变成损人利己了！
利己和损人利己的区别，还是挺大的。
前者是你可以做一些有利于自己的事，比如努力工作，让自己的生活变得更好。
但是损人利己，就好比是为了让自己的生活变得更好，你窃取了别人的劳动成果，损害了对方的利益，以达到利己的目的。
………………
手术室内，抢救还在继续。
刚才陈梦影恢复了心跳，但是没多久又失去了心跳。
“先剖腹产吧！大人可能没救了，也许孩子还有希望１
有人提议道。
虽然原则上是采取保大的，这个林枫前面也做出过解释。
但是有些特殊情况下，是需要特殊对待的。
毕竟孕妇意外死亡后被送到医院，然后把婴儿剖出来的情况，也是有的。
但这有个前提条件，那就是必须及时。
可能只有几分钟的抢救时间。
要知道腹中胎儿的生存，完全依靠母体。
这时候其实可以把胎儿视作母亲体内的一个“器官”。
母体死亡后，“器官”也会逐渐坏死，最终失去功能。
所以，那些电视里演的死后多少天后，孕妇的尸体产下一个活婴这种，看看就好了，别当真。
回到手术上，如果现在给陈梦影做剖腹产，婴儿是有一定机会存活下来的。 但这也意味着，他们放弃了对陈梦影的抢救。
要做这个决定，有些困难埃
又得征求下患者家属的意见了。
这次真的要上演保大还是保小的戏剧情节了。
或者说，要不要保校
因为说句难听的，这个大的，基本是保不下来了。
所以准确来说，是继续抢救还是放弃抢救的问题。
………………
手术室外。
“什么？”
王搏晖瞪大双眼，自己媳妇保不住了？
他一时间无法接受这个结果。
“如果现在放弃对产妇的抢救，直接进行剖腹，也许还能救下小的。”
“你考虑考虑，是继续抢救大的还是保小的。”
负责沟通的护士，就差把无效两个字说出来了。
是的，他们现在做的基本就是无效抢救了。
王搏晖不仅嘴唇在哆嗦，浑身都在哆嗦。
他媳妇没救了……
这怎么可能……
“抓紧时间，拖得久了，小的可能也保不住了。”
护士也不想催，但是留给王搏晖考虑的时间，真的不多了。
每过一秒种，婴儿的生还几率就減少一分。
“剖１
“拜托你们，把我女儿救回来１
王搏晖终于下了这个艰难的决定。
护士点点头，立刻回到了手术室。
………………
手术室内，得知了家属要保下婴儿后，众人开始准备剖腹。
林枫坐在角落的小板凳上。
这场手术到这里，基本上是尘埃落定了。
陈梦影救不回来了。
现在就看孩子的情况如何了。
大的保不住，保住个小的也好埃
随着剖腹产的进行，一个血呼啦几的小婴儿被取了出来。
取出来的婴儿一动不动，像是死胎。
王慧珍立刻对婴儿采取措施。
刚出生的婴儿，鼻腔和口腔内都会残留有羊水，所以需要进行吸出。
防止婴儿在啼哭时，被羊水呛到。
一旦吸入肺部，那情况就比较糟糕了。
不过现在婴儿并没有啼哭，甚至连心跳都没有。
王慧珍把羊水吸出后，开始给小婴儿做心肺复苏。
胸外按压和人工呼吸同时进行。
王慧珍进行胸外按压，另一名护士进行人工呼吸。
王慧珍用双手环绕住婴儿胸廓，四指支撑住婴儿的脊柱，大拇指对胸骨进行按压。
每3次胸外按压后，进行1次人工呼吸。
以每分钟90次胸外按压，30次人工呼吸的频率，保持着节奏。
对了，因为小宝宝脸很校
所以在采用人工呼吸的时候，是直接对着小宝宝的嘴巴和鼻子的。
也就是口对口鼻，而不是口对口。
这种人工呼吸方法，常用于新生儿和儿童。
另外一种特殊情况，就是因为疾病导致口腔闭合的患者，也可采用口对口鼻法进行人工呼吸。
时间一分一秒过去了，但是婴儿还没有复苏的迹象。
在场其他人在继续抢救陈梦影的同时，也在忧心着婴儿的情况。
虽然陈梦影已经救不回来了，但是原则上还需要进行抢救一段时间。
有时候，生命有可能会发生奇迹。
不知过了多久。
“哇１
一声婴儿的啼哭，响彻整个手术室。
所有人都为之侧目，救活了？
王慧珍一边喘着气，一边大笑着。
所以笑起来有些奇怪，就像是在剧烈哈气似的。
“王主任，宝宝活了１
进行人工呼吸的小护士，也是激动的不行。
“嗯，活了１
王慧珍欣慰的点了点头，努力没有白费。
林枫见状，跟着松了口气，脸上浮现笑容。
小的保住了，这个结果，已经挺好了。
林枫又看向手术台上，已经失去生命体征的陈梦影。
现在可以宣告陈梦影的死亡了。
她即符合了临床死亡的标准，又符合了生物学死亡的标准，所以已经死的透透的了。
林枫走到了手术台前，替陈梦影合上了双眼。
微微摇了摇头，真的是何必呢？
同情吗？可能有点吧，毕竟死者为大。
可是她真的不该冒险去怀孕啊，这个行为真的太蠢了。
现在好了，肺没换到，命还给搭上了。
走出手术室，林枫看到王搏晖正抱着自己刚出生的女儿跪在地上，嚎啕大哭着。
心中叹息一声，摇着头离开了。
因为陈梦影的事，已经成了一个社会热点事件。
所以，仁安医院方面，也是象征性的发了一个讣告。
但是出于道德方面的考量，隐去了一部分事实真相。
关于手术室里，陈梦影拒绝做手术，胁迫医生给她做心脏移植的事，被隐藏了起来。
因为这个一旦公布，必然会引起网暴。
到时候陈梦影刚出生的女儿，也有可能受到波及。
孩子是无辜的，她已经被自己母亲利用了一次，不该再成为牺牲品了。
讣告一出，顿时引起了哗然。
【没换肺？死手术台上了？】
【看这讣告，好像是因为怀孕后，肺动脉高压引起了心脏病，然后在分娩过程中，猝死了？】
【如果我说死得好，会不会被打啊？】
【打什么？我也觉得死得好！这种道德绑架的人，死了也是活该？
【就是！医生都叮嘱她，肺动脉高压不能怀孕了？
【没错，她为了换肺，特意去怀孕，用孕妇的身份来抢别人的肺源，多少有点下头。】
【她估计也没想到，自己会有这样的下场吧，可怜了孩子一出生就没了妈妈。】
【前车之鉴啊！希望广大女同胞们，一定要谨遵医嘱，肺动脉高压不要去怀孕？
【………………】
之后，王乐虽然没有献出自己的肺。
但是王搏晖还是把五十万给了自己的大哥王搏进一家，让他们得以救活他们的小女儿。
他想要给自己刚出生的女儿积点德，希望她能平平安安的长大，不要发生什么意外。
两家人的关系，也是重归于好。
总体来说，最终的结局，还是不错的。
陈梦影这件事，因为引起了广泛的社会关注，所有最后官方其实是有下场点评的。
点评的内容也算中肯，只是站在医生和患者的角度去看待这件事，而不是抓住道德绑架这一点。
叮嘱所有人，一定要遵照医嘱，不要自我行事。
说句难听的，如果你不肯听医生的话，那你上医院干吗？
当然，如果你对医生的诊断结果有所怀疑，可以多跑几家医院咨询下。
但前期医生让你不要干什么事，那你就尽量不要去干。
每年年中，仁安医院都会开一次总结会议总结会议分大会和小会。。
大会就是除值班医生外的全员会议，小会就是各科室间的交流会议。
大会没什么，也就是听医院的领导唠一唠医院一年来的各种情况。
哪个科室做的不好的地方，批评一下，做的好的地方，表扬一下。
然后再评选几个年度优秀的医生，给个表彰啥的。
小会就比较有意思了。
说是交流讨论，其实差不多就是互相甩锅。
五楼会议室内。
参与小会的都是各科室的主任和个别副主任。
因为林枫的特殊性，所以也受邀参加了会议。
林枫摸着下巴坐在角落的一个位置上。
一进来，他就感受到很浓的火药味。
一会儿，恐怕免不了一场唇枪舌剑！
………………
求追读！求追读！求追读！
(本章完)