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麻省总医院，普外科，每一天都是新的挑战，作为全院手术台次最多的科室，用战场来形容这里一点都不为过。
刘川一到科室，老师史蒂芬就拍了拍他的肩膀：“刘川，刚来了一个有点意思的病人，你去看看。”
这里所说的有点意思，其实指的是疑难杂症。
在普外科，常见病多发病就是阑尾炎，消化道肿瘤，消化道穿孔。
但是这些疾病，平时做的太多，就像每天对着教科书一样，实在让医生们提不起什么兴趣。
这时，大家也需要一些有挑战的东西。
洛夫斯基，刘川看着病历上的信息录入，他是一名俄罗斯男性，移民到美国之后，一直居住在佛罗里达州，但是这十年，他一直受着一种疾病的困扰。
那就是脐周痛。
十年来，洛夫斯基虽然也看过不少医生，但对他的病情都束手无策，后来，连洛夫斯基自己都绝望了，疼痛也强忍着，实在忍不了，就去药店买些止痛药应付。
这一次，洛夫斯基明显感觉病情加重了，他一连三天高热，腹痛次数，腹痛持续时间也大大超过了之前，还有，食欲严重下降，甚至有腹泻。
用洛夫斯基的话说，自己仿佛看到了死神。
都知道俄罗斯是战斗民族，人的意志力极为坚强。
但是疾病，却似一头凶猛的野兽，瞬间撕破了人的所有意志，无奈之下，洛夫斯基慕名来到了全世界最好的医院——麻省总医院。
通过急诊分流，洛夫斯基被收进了普外科。
收进的原因很简单，洛夫斯基高热，体温突破四十度，发热原因不能用一般的病毒感染来解释，更糟糕的是，洛夫斯基出现了急性腹膜炎的表现。
这是怎么回事？
刘川像福尔摩斯一样仔细询问着病史，妄图找到蛛丝马迹。
一个医生，拥有先进的辅助设备更好，但是最基本的医学技能还是要有，视触叩听，这便是医生最基本的检查工具。
十年了，这是何等的漫长，连苏轼都说，十年生死两茫茫。
一个病人，竟然连续十年遭受腹痛的折磨。
十年前，洛夫斯基也是因为腹痛住院，但那时还是在俄罗斯，通过住院检查，发现是肠梗阻，而病灶是在小肠，小肠的间质瘤导致了肠梗阻，手术虽然根治了小肠间质瘤。
但洛夫斯基的疼痛并没有缓解。
难道术后引起了粘连性肠梗阻，若是掀开洛夫斯基的衣服，就能看到，位于中腹部有一条纵形疤痕，长度约10厘米左右，看起来像蜈蚣一样，很是吓人。
这提示着当年这次手术是有多么大，十年之前，那时的医疗技术远没有现在这么发达，甚至可以说，医疗，很多时候都是暴力的存在。
这么大的手术，肯定会导致很多术后并发症。
其中粘连性肠梗阻就是刘川所担心的，并不是每个人都会发生，特别一些疤痕体质的病人，或者当时手术的情况非常复杂，术后，往往会导致肠壁相互粘连。
而导致的严重后果就是，蠕动功能欠佳，从而形成肠梗阻。
这种肠梗阻，在医学上没有更好的治疗方法，刘川在普外科实习的时候，曾和老师一起管过很多例类似的病人，这些病人，只要禁食，胃肠减压，往往能够恢复。
实在恢复不了的，才使用外科手段，再次手术，进行肠松解。
但有利有弊。
然而，若是认真检查了洛夫斯基的腹部，任何一名医生都不会轻易下粘连性肠梗阻的诊断，医学，需要主观的判断，但更需要客观的证据。
洛夫斯基的腹膜炎表现非常明显，腹膜刺激征非常严重。
这是什么情况？仅仅用粘连性肠梗阻，是无法解释的。
刘川困惑地皱起眉头，通过反复触诊，刘川通过那僵硬的腹壁，隐隐触诊到不同寻常的东西，那是什么？
是大便吗？还是肿瘤？
刘川百思不得其解，但一切皆有可能。
只是正准备开启至尊修炼系统的时候，老师史蒂芬突然走了进来，他戴着口罩，显得非常严肃，走到病床旁，史蒂芬问刘川，看的怎么样了？
“我……我觉得……腹壁之后，好像有东西。”刘川不是很确定。
史蒂芬并没有给出刘川最终的答案，他只是说：“准备一下吧，我们要立刻上手术台了。”
时间紧迫，对于外科医生来说，腹膜刺激征不是好现象，但是有了腹膜刺激征，却必须要手术，奇怪的，通过腹部B超和腹部X片，都没有发现太大的异常。
只是显示患者肠道积气比较明显，但是还没有达到诊断肠梗阻的标准。
但是无论是刘川还是老师史蒂芬，都知道，在洛夫斯基的腹腔内，一定要存着一种东西。
可那，到底是什么呢？
无影灯打开的一瞬间，紧张的手术已经拉开了序幕，即便这是洛夫斯基的第二次手术，但他还是坚决地在手术同意书上签了字。
这个时候，病人就算冒着再大的风险，忍着再大的痛苦，也选择相信医生。
老师史蒂芬聚精会神，他比任何时候都要知道，这次手术的重要性，成功了，可以挽救病人的生命，救病人于水火，但是失败了，后果不可想象。
更重要的，现在大家对于一切都是未知的。
逐层分离组织，直到切开腹膜，暴露腹腔，只是，让所有人都万万没有想到的是，在患者的腹腔里，竟然有一团东西。
可能时间比较久了，那团东西竟然发出一股恶臭味。
老天，这是什么东西，别说刘川了，就是老师史蒂芬一时也弄不清楚。
不过时间显然已经很长了，以致这块东西和腹膜还有肠壁相互粘连，混在一起，看上去，仿佛像是一团肿瘤。
正在大家一筹莫展的时候，老师史蒂芬发话了，提醒大家务必要小心。
分离必须要小心翼翼，因为这块不明物体和肠壁链接的非常密切，若一个不留心，很有可能导致肠穿孔。（未完待续）