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第379章

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    第379章

    “这个门不让过,你们要走南门。”保安大爷说道,“从前面绕半圈就行了。”

    “我们是救护车。”司机喊道,“这个门离病人最近。”

    “我不管你是什么车,反正这个门不让进。”保安态度很坚决,“这可是领导交代的,你从前门过就完事了。”

    司机正准备绕呢,樊玉龙跑了过来。

    “我绕尼玛个头1他大叫道,“赶紧开进来,是你们科的王天赐。”

    “啊?”车上的急救人员大惊。

    “快,闯过去1随车医生大吼道。

    司机一脚油门,单薄的拦车杆直接被干断了,救护车转弯有点急,把保安亭给刮了一下,差点把里面的保安大爷吓哭。

    “傻逼!疯了吧你们1他骂骂咧咧道。

    “我要是患者家属我打不死你1

    “没见谁用过埃”负责人是真心不懂,他刚调过来半年,以前的单位可没这玩意。

    “苟总1这个时候守门的保安眼泪哗哗的跑了过来,“刚才有车闯岗,拦车杆都被干断了,岗亭都差点给撞翻1

    “除了2次颤,大概率是心肌梗死。”高风言简意赅的说道,“你们知道他以前有什么病吗?”

    “再怎么说也不能破坏我们设备埃”苟总小声争辩道,“得让他们赔钱。”

    “情况我们还需要核实一下。”他转头对负责人说道,“苟总是吧?”

    “对对,我是。“苟总说道。

    “直接采用暴力手段破坏,然后光天化日下把我们的东西给拿走了1

    “说是打篮球后发病的。”护士说道。

    “警察同志,抢劫啊1负责人指着监控说道,“我们这个仪器好几万呢1

    “你们倒好,先是把救命的自动除颤器给锁起来,然后保安又拦着不让救护车进来。”

    很快便到了协和的急诊科,大家快速的把王天赐转运了下来,CCU早就把床位准备好了,众人把平车推得差点飞起来。

    “警察叔叔,赶紧给他们抓起来啊1苟总急了。

    “老王是独肾,先天性的。”随车医生说道,“其他的没有什么问题。”

    海康威视的摄像头分辨率就是高,监控中很清晰的看到一辆救护车呼啸而过,拦车栏应声而断,岗亭也晃悠了一下。

    “叫什么除颤器。”负责人说道,“具体的我也不清楚,但就是很贵,我们这里就这一台。”

    等警察走后,守门的保安又走了上来。

    “我劝你别瞎想了,要是人家没事你就烧高香吧。”年长的警察说道,“要是没救回来,嘿,你等着家属上门好好跟你说道说道吧。”

    “这东西抢救用的,你怎么还给锁起来了?”

    “呼吸心跳当场都停了,是高教授给按过来的。”

    “小苟子,我申请调个岗位,太危险了1

    “这是什么东西?”一个警察问道。

    体育馆里面现在很热闹,姗姗来迟的负责人报了警。

    “什么1负责人苟总大怒,“谁这么嚣张!反了天了!报警!赶紧报警1

    因为贵,他怕被人拿走了,于是便吩咐下面的人给锁起来了。

    “你今天干的这事可真是有点狗1

    “就是打完球,他可能是输了,心里不得劲。”救护车里樊玉龙说道,“我正安慰他呢,结果一翻白眼就躺那了。”

    “小胡,注意文明用语。”年长的警察提醒道。

    甚至从中还能听到一句很清晰的声音:“我绕尼玛个头1

    “怎么回事啊?”CCU的值班医生问道,“搞成这個样子。”

    “没事打什么篮球1急诊科的一个主任也跑了过来,“急诊科本身上班就累,下班了还剧烈运动,这不是嫌自己命长吗1

    还被这两个天杀的给抢走了!

    什么世道啊!锁上都不安全!

    “应该是AED,自动除颤器。”一个显年轻的警察说道,他之前受过这方面的培训。

    “叫我警察同志。”年长的警察嘴角直抽,“你先别急,我们看一下监控。”

    前年他们急诊科也有一个医生,夜跑的时候突然发生心脏意外,他可没王天赐这么好运气,被发现的时候人都凉透了。

    “卧槽!你们想干什么?1

    “我当时就在里面呆着呢,呜呜呜.”

    苟总脸一下子绿了,接下来再也不敢吭声,只能心里默默祈祷对方没事。

    “人家是救护车,伱怎么能拦救护车呢1年轻的警察无语道,“这明显就是有人在你们这边发生什么意外了。”

    “阻拦救护车进入,人家一告一个准。”叫小胡的警察也说道。

    “我们在这呢。”一个年纪大的警察出声道。

    高风和李友良慢悠悠的回到了住的地方,两人一路上都没怎么说话。高风还好,体质远超常人,但李友良身体素质也就一般,回去后躺了半天都没缓过来。

    “有什么危险的?”苟总烦着呢,“你不是一块皮也没少。”

    “当初说好的没什么风险的。”保安大爷气呼呼的说道,“今天差点都给我交代那了,你不知道那几个人有多凶。”

    “这个月多给你发200块钱。”苟总敷衍道,“赶紧去找人把杆修理一下。”

    保安大爷满意的走了。

    苟总很是无奈,这几个人可都是他亲戚。

    看守岗亭的岗位薪资是6000人/月,一共是3个门,每个门配两个人,加起来每月的支出是36000元。

    苟总给每个保安大爷每月发2500,算下来每月有21000的结余,这些当然都落入了他的腰包。

    所以在他眼里,这些大爷真就是“大爷”,得哄着。

    得益于苟总的祈祷,王天赐第二天便恢复了意识,急诊PCI显示他就是心梗了。

    “我这是在哪里?”他有气无力的问道。

    “你会不知道这是哪里?”护士摸了摸他的脑袋,“你小子以前不就喜欢大晚上给我们送病人。”

    “胡扯,我一肛肠科的大夫,都没跟你们打过什么交道。“王天赐说道。

    “放屁,上周你还来。”护士说道。

    “那是给别人搭把手。”

    “尿管要不要给你拔了?”护士问道。

    “这多不好意思。”王天赐。

    “那你自己来?”

    “那麻烦你了。”王天赐。      “你这有点小埃”护士笑眯眯的说道。

    王天赐不吭声,然后一旁的监护仪开始滴滴响了起来,警报提示心率过快。

    “不小不小,比我老公的都大。”护士赶紧说道,“你别激动啊1

    “哼1王天赐不屑的冷哼了一声,看我不拿捏死你。

    知道他醒来,急诊科的一众人跑过来看他。

    “是呼吸科的樊玉龙给我气的。”王天赐说道,“刚打完球我还没什么,他过来刺激我,我一提劲接下来就什么也不知道了。”

    “你一个急诊科的医生什么情况没见过。”一个主任责怪道,“打个球能被气成这个样子,我也是服了。”

    这下王天赐不吭声了。

    樊玉龙今天收了个病人,是本院心内科医生的父亲。

    患者是一位69岁的老年男性,他的病情比较简单,就是咳嗽,因咳嗽3月就诊。

    3月前无明显诱因出现咳嗽,咳嗽剧烈时感轻度胸闷,曾在咳嗽时晕厥过1次。

    患者既往有房颤病史,由于反复发作,于1年前在协和医院行射频导管消融术。

    “专家们,我这个咳嗽是不是手术的后遗症啊?”老爷子问道,他自己挺纳闷的,一辈子没吸过烟,工作环境也没什么特殊的,莫名其妙就开始咳嗽。

    “怎么会跟手术有关系呢。”儿子不乐意了,“我做过那么多例射频消融术,水平高着呢,你不要老往这个方面扯。”

    感情老爷子的手术是儿子做的。

    这也挺好,最起码没有什么医患纠纷。

    得益于儿子的因素,患者已经做了不少检查,胸部CT也检查过了,并没有发现什么大的问题。

    镇咳的药物也吃了不少,吃的时候咳嗽症状轻一些,但只要一停药,立马反复。

    “就感觉是老太太过年——一天不如一天。”患者抱怨道。

    “瞧你说的,这不是带你看着的吗?”儿子有点尴尬。

    “老爷子不要担心,我们再检查一下其他方面的原因。”樊玉龙安慰道,“一定把这个咳嗽的问题给你解决掉。”

    别看他信誓旦旦一副很有把握的样子,其实樊玉龙内心毫无头绪。

    能够导致咳嗽的原因有很多种,但这位患者很明显不是常见的因素导致的,胸部CT显示他的肺部很干净,没有什么感染。

    心脏方面也事无巨细的查过了,毕竟他儿子就是搞这块的。

    高风仔细看了一下患者的胸部CT。

    “D-2聚体高吗?”他问道。

    “不高,在正常范围内。”樊玉龙说道,“你为什么这么问?”

    “感觉这块有点问题。”高风指着说道,“这个地方应该是左下肺静脉,好像狭窄了一点,不知道是不是有栓子。”

    “最好是做个CTA看一下。”

    胸部平扫具有局限性,不太容易发现血管这块的问题。

    “那要不做一个看看?”樊玉龙同患者儿子沟通道,“这是咱们高风教授,在影像学这块造诣很高。”

    “你好你好。”患者儿子很是热情的跟高风握了下手。

    很快,患者的CTA结果就出来了,左下肺静脉明显狭窄。

    肺静脉狭窄是临床上很少见的肺血管疾病,病因多样,一般分为先天性和获得性,症状不典型,早期诊断困难,误诊率也比较高。

    先天性的因素包括肺静脉先天发育不良、肺静脉异位连接,后天获得性的因素有纤维纵膈炎、恶性肿瘤、结节病等。

    但还有一些医源性的因素,比如:心房颤动射频导管消融术后。

    不管什么样的因素导致的静脉狭窄,均可出现咳嗽、进行性呼吸困难、咯血、晕厥、反复肺部感染和胸腔积液等症状。

    “您的意思是说我这个还真是手术后导致的后遗症?”老爷子问道。

    “是的,目前就是考虑这个原因。”高风对他解释道。

    “好啊,原来真是你小子1患者对一旁的儿子大声道,“我早就说是个原因,你还死不承认1

    “瘪犊子玩意1

    “这个.手术都有意外。”儿子辩解道,“手术前我签过字的。”

    听到他的话,老爷子差点被气死。

    高风感觉还挺逗的,给自己老爸做手术,自己签手术知情同意书,现在出了问题,总不能自己找自己麻烦吧。

    “没办法,您运气不好。”儿子安慰道,“反正病因也找到了,咱们看看吧,真不行我给你放个支架算了。”

    “你拉倒吧1老爷子吐槽道,“我是不会再让你摆布了。”

    高风这个时候心里有了一些想法,据他所知,射频消融术后导致肺静脉狭窄的情况好像并不少见,大约有5%的患者会出现这种严重、进行性的并发症。

    有些人症状不严重,但部分患者则可能出现致死的后果。

    他跟省医的辛国瑜联系了一下,对方告诉他这个属于不可控因素,目前没有什么好的手段能够避免。

    “怎么会没有手段避免呢?”高风不相信,“让消融能量远离肺静脉不就行了?”

    “这个可不好把控埃”辛国瑜说道。

    “能不能使用超声指导呢?”

    “这个.”辛国瑜不知道该如何回答,“你不是在协和吗?那边的秦主任专门搞这个的,他最权威。”

    秦主任,全名秦子真,是协和心脏电生理方面的专家,主攻方向就是房颤射频消融术。

    “高风?哪个高风?”他一头雾水,“找我有什么事?”

    得知高风来意,秦主任兴趣寥寥,他都快忙死了,哪里有时间陪一个呼吸科的医生搞什么研究。

    “这个呢,我觉得净是瞎折腾。”他对高风说道,“人家外国佬也是这样做的,要真是有先进的技术那人家早就用上了。”

    高风皱了皱眉头,秦主任这话他听着就不怎么喜欢。

    “其实也不费什么事,我是这样想的.”高风话还没说完就被秦主任给打断了。

    “你去找老代吧,他喜欢搞这些没用的研究。”

    代主任也是搞电生理这块的,他倒是没有这么忙。

    “那个姓秦的一直排挤我,我名下就6张床,想忙也忙不起埃”他乐呵呵的说道。

    代主任的老师是原先的科室主任,后来因为犯了男人都会犯的错误,后院起火,最终狼狈退常

    被他苦苦压制的秦主任瞅准机会,最终登上了主任的宝座。

    代主任作为老主任的学生,最先受到了打击。他名下的床位成了全科室里面最少的,他因此抗争过,但无奈胳膊抗不过大腿。

    不过病人少也有好处,代主任这些年没那么忙,看起来比科室同龄的大夫年轻一大截。

    (本章完)