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第416章 481.一言不合就抽她
推的时候她手都是抖的,比食堂给学生打饭的大妈抖的都厉害。
正常情况下,氯化钾是绝对不能静推的,因为静推会造成血内钾浓度迅速升高危及生命。
即使是静滴氯化钾,对配制浓度也是有一定限制以及要求,比如每1000毫升液体中最多不能加超过三克的钾,否则就属于高钾液,需要严格控制低速。
但你别说,静推氯化钾后患者的病情稍微稳定了一点,最起码没有再反复室颤了。
“患者甲功有什么问题没?”高风问道,他总觉得即便是反复的呕吐,患者的血钾也不应该这么低埃
会不会是甲状腺功能出了什么问题?
这个出现问题也会导致低钾的出现。
“查了,但结果还没出。”王志民回道,“我现在就打电话催一下。”
过了有1个小时,结果终于出来了,看着爆表的甲状腺素水平,监护室内发出了尖锐的爆鸣声。
“甲亢危象1高风脱口而出,怪不得患者这个情况呢,这一下子就对上了。
“那那你想怎么治疗呢?”高风问道。
4天ECMO撤机,6天神志清楚,10天后从icu走到内分泌,半个月治疗康复出院。
“我胃都直冒酸水。”
“你这个心电图和心脏彩超并没有什么大问题。”他耐心的对患者说道,“我觉得可能是您多虑了。”
在办公室刷手机的李友良砸了咂嘴。
王志民当即给内分泌科来了一个急会诊,来的还是老熟人,曹主任喘着粗气,看起来别有一番风韵,高风不由得多打量了几眼。
“对啊,你出去看看,有几个主任不秃顶的。”李友良附和道。
“就是输液搞坏的。”大姐坚持道,“我去他们医院的时候好好的1
“会不会看病啊?”
“那不能这么说。”高风说道,“我们这很多老医生都秃顶,操心操的。”
高风也很是无语,想想他一个亿万富翁,竟然被人指着鼻子羞辱,也是没谁了。
找到起病的原因后,接下来的治疗还是比较顺利的,得益于年轻,患者恢复的很快。
“我们这是全科,没他们水平高。”
“看把曹主任给累的。”高风说道,“要不休息会儿再走吧?”
经过禁食、灌肠治疗后,病情好转出院。
这个患者能活下来其中有95%的因素是因为ECMO,这种昂贵的仪器在越来越多的医疗场景中起到重要作用,已经成为重症监护室的标配。
——
“大姐,你这个是肺炎。”高风对面前的病人说道,“左下肺这一块就是。”
接下来又遇到了一个难缠的病人,她因为肠梗阻在下面市中心医院住院治疗了一段时间。
“头发都没了,这肯定是亏心事做多了1
“我不想吃药。”大姐一脸的不耐,“吃了好几天的药了,都没效果。”
“姓秦的不是1大姐道,“他就是坏的1
的确是很漂亮,高风心想。
“我说你这个人怎么回事啊1大姐突然就开始发飙了,“伱是医生还是我是医生啊?”
“尽早把丙硫氧嘧啶和氢化可的松用上。”曹主任说道,“心率快的话可以加一点普萘洛尔。”
“我建议你口服药物治疗。”
“他们简直是草菅人命啊1这个56岁的大姐神情激动的对高风说道,“那个姓秦的大夫一看就不是好东西埃”
高风仔细看了一下下面医院的用药清单,都是一些很常见的药物,至于能不能把患者的心脏给搞坏呢?
他觉得这个可能性太小了。
“我不想输液。”大姐说。
“咱曹主任真是个大美女,我印象中人家这几年都没什么变化。”
高风
大姐气冲冲的离开了诊室,还扬言要投诉高风。
你费上九牛二虎资历可能也见不到处长,但花1000块钱挂个号就能让医学院士给你看玻
高风
“这个你得去心内科看看埃”高风决定昧着良心把这个患者推给心内科,“他们看心脏更专业。”
大家不要误会,他并没有“孟德综合征”,就是单纯的欣赏。
“上着二线呢。”曹主任给了他一個白眼,“没你那么闲。”然后扭着屁股走了。
在众多的职业中,位于行业金字塔尖的那一小嘬人是最难被普通大众接触到的,但医学除外。
因为再牛的医生也要亲自接触病人,才能发挥自己的才能。
“我来看病呢,你问我?”
患者咳嗽、咳黄痰5天,院外口服抗感冒药物无效,因此前来就诊。
但患者说自己现在老是胸口痛,认为是下面的医院给她输液把心脏搞坏了。
“那不行可以输点液。”高风说道,“我给你开个处方单,你可以在门诊输几天抗生素。”
“纯沙比。”把李友良都给气坏了,“得亏是在医院,要不然指定挨顿打。”
“我去过了。”大姐提起这个更生气了,“一个个都说我没什么问题。”
她要是没问题她能来医院啊?她闲的啊?
高风仔细的对患者做了一个查体,没发现任何问题。
“你这痛一般都是什么时候出现?”他问道。
“一直痛。”大姐回答的很快,“我饱受折磨,最近都瘦了。”
看着她健硕的身躯,一旁的李友良忍不住想笑。
“大姐,您以前多重啊?”
“175斤。”大姐说道。
正好门口有秤,大姐上去称了一下,显示的数值是89公斤,换算一下就是178斤。
“这也没瘦啊?”高风说道,他觉得患者没什么问题,走路一阵风,嗓门奇大无比,这样的人说她痛的上不来气你能信?
“那个姓秦的不知道给我用了什么药,又把我体重给整上去了。”
“太可恶了1大姐骂骂咧咧道。
高风思考了一下,觉得患者应该检查一下甲状腺功能,这易燥易怒的,别是甲亢了。
“你才是甲亢,你全家都是甲亢1大姐气坏了,“我这是心脏有问题,你跟我扯什么其他的。”
今天就不该出门诊的,高风心里叹了一口气,这一会儿遇见俩2B。
“你查不查?”李友良怒了,“不查赶紧走1 他一发火,反倒是给大姐镇住了。
“查就查1大姐不满道,“要是没问题我看你们有什么说的。”
事实上患者的甲功还真有问题,TSH明显降低,T3T4F则均升高。
“还是考虑甲亢。”高风看到结果莫名的舒了一口气,“你平时在家脾气应该不怎么好吧?”
“在家脾气还行,就在外面脾气大。”大姐的儿子这会儿也来了,他之前刚才去停车了,围着省医绕了几圈,硬是没找到位置,后来干脆扔马路边了。
至于贴条什么的,爱咋滴咋滴吧。
这倒是很奇怪了,高风有点纳闷,甲亢的患者在家脾气能好?他是不信的。
“我爸脾气更差,一言不合就抽她。”大姐儿子说道。
高风建议他们去内分科门诊就诊,大姐临走的时候非要高风给他开个证明。
“你就写是输液把我的心脏搞坏的。”
“我好讹我好找他理论1
高风自然是不可能给她开的,于是患者又在诊室里面嚎了半天,搞的分诊的护士都来看怎么回事。
“友良,你去让分诊的护士把号停了。”高风从椅子上站了起来,今天不看了,心累。
他这会儿感觉到坐全科门诊的好处了,不想干可以直接撂挑子,医院这么多科室呢,其他专科的门诊可不能随便就取消,但全科就可以。
有人没人问题不大。
与此同时,鲍院士正在和自己的弟子聊以后的工作的重点。
“最近好像没什么进度埃”
“实验不好做埃”熊华信有点不好意思,说实在的,他都想换个方向了。
“出不了什么成果,一些东西都被人家给写烂了。”一旁的于成辉也说道,“同质化太严重了,我都不知道该怎么切入。”
“好好动动脑子。”鲍院士哼了一声,“看看你们小师弟,人家什么东西都能折腾出来。”
“我哪能跟他比埃”熊华信无语道,“他都不是人。”
“高师弟的确是有点夸张了。”于成辉道,“他那个脑瓜子也不知道怎么长的,大家都好奇里面装的有多少好东西。”
由于国家科技发明奖的缘故,高风算是在医疗界狠狠的刷了波脸。原本于成辉对这个小师弟还有点敌视,觉得后者抢走了鲍院士的目光。
但现在他一点想法也没了,他搞明白了,自己压根跟高风是两个族群,他只是个略微聪明点的普通人,对方压根就不是人。
“你们有什么可以请教一下他。”鲍院士说道,“我老了,精力实在是有限,很多东西心有余而力不足。”
“以后你们就围绕在你小师弟身边就行了。”
“这才什么时候埃”熊华信笑着说道,“您这就准备撂挑子不干了啦?”
“干不动了。”鲍院士感慨道,“以后就靠你们年轻人了。”
被视为派系接班人的高风在家休息了2天,陪着家人度过了一个充实的周末。周一刚上班,他就被人拉到了肿瘤科。
“我二叔。”影像科的李现民主任说道,“3年前确诊的肺腺癌,一直吃着靶向药呢。”
但半年前出现了肿瘤复发的情况,胸部CT显示右肺的肿块较前明显增大,患者也出现了一系列的不舒服症状。
“换成三代的靶向药吃了半年,这应该又耐药了。”李主任皱着眉头说道,“现在不知道该怎么办才好。”
这边肿瘤科的医生说让打化疗,但患者已经84岁了,一般状况不太好,不知道能不能耐受。
高风看了一下患者,后者有高血压的基础病,但一直口服着降压药呢,血压控制的还不错。
“感觉还行,可以试一试。”
李主任跟家属沟通了一下,大家也没有其他的意见。
不过让人遗憾的是,第一周期的化疗结束后患者就出现了明显的不良反应,吐得根本直不起来腰。
家属最终决定放弃后面的治疗,直接回家。
“哎,年纪太大了,其实也算可以了。”李主任叹了一口气后对高风说道,“我还不一定能活这么大岁数呢。”
他血糖高,还有严重的颈椎病,心脏也不行,现在就盼着退休。
高风觉得他说的很对,他简单的评估了一下,李主任大概率是活不到84岁的。
——
“不是,你不能好好学学照相吗?”章雨萌有点不高兴,“这几张是怎么回事啊?”
“都糊了1
“没关系,这个后期可以补救。”胡嘉然仔细看了一下,“我回去找人给你P一下。”
“这一张太暗了1章雨萌道。
“光线还可以啊,是你不怎么白。”
“那这张呢?为什么只有半身照?看起来很奇怪。”章雨萌
“刚才旁边有个个子高的女孩子,为了防止你被比下去,我特意从这个角度给你拍的。”胡嘉然解释道,“扬长避短。”
“那我是不是要谢谢你啊?”章雨萌气坏了。
“不用。”胡嘉然很大度。
“萌萌,其实我觉得出来玩咱们就好好的玩就行了,没必要动不动就咔咔咔咔咔一顿拍。”
他是出来透透气的,不是来当摄影师的。
“而且咱们这个相机虽然贵,但不能直接美颜。“
“有时候你得学会跟自己和解。”
“胡嘉然1章雨萌彻底怒了,直接上去就是一口。
“胡总,你没事吧?”眼尖的王亮看到了胡嘉然手上的创可贴,“这是怎么了?”
“没注意被小狗咬了一口。”胡嘉然摸了一下,这会儿还感觉有点疼。
“打针了吗?”王亮问道,“东边社区有个24小时犬伤门诊。”
“打过了。”胡嘉然回道。
他回去后把章雨萌钉在床上,狠狠的给打了两针,就不信改不掉这个咬人的坏毛玻
“王亮,你来干什么?”
“咱们不是收购了两个检验公司嘛。”王亮说道,“大家都在想是不是继续开展业务啊?”
“可以埃”胡嘉然无所谓的说道,“只要他们能忙的过来。”
(本章完)